FAX注文書 [ 注文主が商品を受け取る場合 ]
下記の事項をコピーしてメールを作成してください。
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

お客様のお名前                 様
未成年飲酒防止の為に確認させていただきます 年齢 [    ]歳

お客様の郵便番号 〒
         ご住所

お客様の電話番号    
お客様のメールアドレス 
配達日の指定 (余裕を見て)   ※ 特に無し   ※ 指定日 年 月 日
配達時間の指定 指定なし  午前 ・ 12時〜14時 ・  14時〜16時
             16時〜18 時 ・ 18時〜20時 ・ 20時〜21時

お支払い方法 ※ 代金引換 (配送時に運送業者にお支払い下さい)
          ※ 銀行振込(メールにて金額と銀行口座をお知らせ致します)
          ※ クレジットカード(ホームページの「注文・配送」をご覧下さい)

 商 品 名        容 量     単 価        本 数


備考